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一次性赔偿协议书

发表时间:2023-05-20

[荐]一次性赔偿协议书8篇。

随着我国的法律制度日渐完善,很多人在不断了解法律知识。对于合同当中的一些事项,如有不明白,需要问清楚,合同的拟制需要注意哪些方面?仅供参考,大家一起来看看吧。

一次性赔偿协议书 篇1

乙方于______年______月______日在甲方工地工作期间,不慎造成脚步受伤,事发后,甲方第一时间将乙方送到医院进行治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。甲乙双方为解决乙方一次性赔偿事宜,依据国家相关法律及地方相关法规等有关规定,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,自愿达成如下协议:

1、自己方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,共计人民币元(大写:元整)。在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付各项赔偿金(包括但不限于一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币人民币元(大写:元整),乙方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

本协议第一条第2项确认的款项,甲方在本协议签定之日起按月份,分十次给付人民币元/月。即于______年______月______日前开始第一次支付,于______年______月______日付清。

1、甲方需按照合同规定的支付方式,每月按时支付协议的款项。甲方迟延付款的,乙方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息支付利息。

2、乙方收到一次性赔偿金后,自行决定分配、处理。但应当自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。后果由乙方自行承担。

3、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯赛、误工费、公证费、律师费。

四、本协说为一次性终结处理协议,双方当事人须以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相搅扰。

五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方明此协议所涉及的内容,甲乙双方对此处理结果完全满意。

六、本协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有相等的法律效力。

一次性赔偿协议书 篇2

甲方:

姓名:

性别:

民族:

年龄:

身份证号码:

乙方:

姓名:

性别:

民族:

年龄:

身份证号码:

乙方于 年 月 日在 吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),已由甲方全部支付给乙方;

本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币 元(大写:

);

由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;

或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;

乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。

五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。

六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的'人身伤害负有过错或承担法律责任。

八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。

本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。

甲方签字:

乙方签字:

日期:

年 月 日 日期:

年 月日

签约地点:

签约地点:

一次性赔偿协议书 篇3

甲方:

乙方:

20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上,在工作的准备过程中,因乙方工作疏忽,导致其发生坠落事故,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等全部直接间接费用共计人民币

元(大写:人民币 )。

3、若1、2项费用之和少于乙方因本次事故本次住院所产生的医疗费,则由甲方补足差额;若1、2项费用之和多于乙方因本次事故本次住院所产生的医疗费,所产生的差额乙方不予退还给甲方。

4、乙方收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方(签字按手印): 乙方(签字按手印):

年 月 日 年 月 日

一次性赔偿协议书 篇4

甲方:

乙方:

20xx年5月25日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果左手小指受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残”。

鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自20xx年8月1日起,终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守:

第一条:乙方因公受伤应享有的工伤待遇为:

1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”工伤待遇为人民19,400.00元。

2、一次性伤残补助金为6,984.00元。

合计:26,384.00元(大写:贰万陆仟叁佰捌拾肆元整)。

第二条:甲、乙双方友好协商,由甲方一次性支付乙方26,384.00元,双方权利义务终结。乙方收到上述款项后应出具收款凭据,否则甲方有权拒绝支付。

第三条:本协议签订后,乙方不得再向甲方主张其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的.任何权利,双方之间无其他纠葛。

第四条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向相关部门备案一份。

用人单位(甲方):

劳动者(乙方):

签署日期:

一次性赔偿协议书 篇5

甲方:______

乙方:______

对于______年______月____日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计______元人民币(包括已经支付的______元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。

甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________

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____________年______月____日____________年______月____日

一次性赔偿协议书 篇6

甲方:用人单位

乙方:(死者配偶、子女、死者父母)

鉴于:

死者姓名( 性别,出生年月日,公民身份证号, )系甲方员工,于 20xx 年 月 日因 疾病送医,并于20xx年 月 日医治无效死亡。为妥善解决死亡善后事宜,甲方现以工亡标准,并依据《工伤保险条例》等法律法规所规定的费用与乙方达成赔偿协议如下:

1、乙方已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,十分清楚十分明白本协议所约定的权利义务,并在自愿的基础上签订本协议。

2、乙方承诺:乙方为所有有权赔偿权利主体,若出现其它有权赔偿权利主体,则一次性工亡赔偿金乙方承诺与该权利主体之间进行再分配。

3、协议双方确认,死者治疗费用业已由甲方予以支付。现双方协议甲方向乙方另行赔偿 元,该费用包括但不限于丧葬补助金元,供养亲属抚恤金,一次性工亡补助金等 。

4、除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

5、本协议一式 份,甲方执 份,乙方执 份。

甲方:

乙方:

签订日期: 年 月 日

一次性赔偿协议书 篇7

甲方:身份证码:电话:

乙方:身份证码:电话:

乙方于年月日在甲方工地工作期间,不慎造成脚步受伤,事发后,甲方第一时间将乙方送到医院进行治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。甲乙双方为解决乙方一次性赔偿事宜,依据国家相关法律及地方相关法规等有关规定,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,自愿达成如下协议:

一、赔偿金额

1、自己方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,共计人民币元(大写:元整)。在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付各项赔偿金(包括但不限于一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币人民币元(大写:元整),乙方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限

本协议第一条第2项确认的款项,甲方在本协议签定之日起按月份,分十次给付人民币元/月。即于年月日前开始第一次支付,于年月日付清。

乙方接受甲方通过银行、微信或支付宝等支付上述款项。

三、违约责任

1、甲方需按照合同规定的支付方式,每月按时支付协议的款项。甲方迟延付款的,乙方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息支付利息。

2、乙方收到一次性赔偿金后,自行决定分配、处理。但应当自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。后果由乙方自行承担。

3、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯赛、误工费、公证费、律师费。

四、本协说为一次性终结处理协议,双方当事人须以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相搅扰。

五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方明此协议所涉及的内容,甲乙双方对此处理结果完全满意。

六、本协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有相等的法律效力。

甲方签字:

年月日

乙方签字:

年月日

一次性赔偿协议书 篇8

甲方(肇事方):_____________________________________

乙方(受害方):_____________________________________

丙方(受害方):_____________________________________

丁方(保险公司):_____________________________________

1、事故经过:_____年_月_日,发生了_____驾驶_____车辆在________________________路段和_____驾驶_____(车牌号为_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。

2、_____交警队对该事故的认定情况:_____交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。____________违反《中华人民共和国道路交通安全法》第____条第____款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;_____违反《中华人民共和国道路交通安全法》第____条第____款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人_____无责任。

二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:

1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:

(1)甲方车辆维修费及其他杂费_____元(人民币,以下同);_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。

(2)乙方车辆维修费及其他杂费_____元;_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。

(3)丙方(乘车人)_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计_____元。

(4)以上费用共计_____元。

2、经双方协商,由甲方承担上述费用的60%,计_____元;乙方承担上述费用的40%,计_____元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。

3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%,承担乙方所需赔付费用费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。

4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计1万元以内,由伤者自行负责,1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。

三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。

四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________________仲裁委员会仲裁。

五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,____________交警队一份存档备查。

根据《民法通则》第五十五条规定,法律行为是否有效,取决于:一是行为人是否具有相应的行为能力;二是意思表示是否真实;三是内容是否违反法律和社会共公利益,若不存在以上三个方面的条件,应当认定各方当事人签订的损害赔偿协议是当事人的真实意思表示,签订协议的行为是有效的民事法律行为,协议的内容应受法律保护。即使赔偿数额与法律规定有出入,也是当事人对自己民事实体权利的处分行为,根据诚实信用原则,各方当事人应受赔偿协议的约束,不得“出而反尔”,随意反悔。

自愿达成赔偿协议的约束力的例外情形:

《民法通则》第五十九条规定:行为人对行为的内容有重大误解或显失公平,一方可以请求人民法院或仲裁机关予以变更或撤销。根据诚实信用原则及当事人处分原则,一般来说当事人达成的赔偿协议不能反悔。但当事人如果存在上述两种情形之一的,法律允许撤销,即可以不履行和解协议的内容。法律赋予当事人撤销权,是为了恢复各方当事人的真实意思,平衡各方当事人的利益。