最新消毒供应室工作总结(实用十二篇)。
时光飞逝,如梭之日,辛苦的工作已经告一段落了,这是一段珍贵的工作时光,我们收获良多,需要认真地为此写一份工作总结。但是却发现不知道该写些什么,下面是小编收集整理的消毒供应室个人年度工作总结,欢迎阅读与收藏。
消毒供应室工作总结 篇1
20xx年根据护理部、大科工作计划,结合本科实际情况,制定护理工作计划,在主管院长、护理部及大科护长的领导下,各项工作能按计划完成,现总结如下:
一、消毒供应室验收工作:
对照自治区医疗机构消毒供应室验收标准及评分标准,在主管院长、护理部、大科及院感科的领导下,反复自查自纠,不断完善工作制度、优化工作流程及质量标准,科内进行各级人员应知应会培训考核,顺利的通过了自治区消毒供应室的评审验收,为医院创“三甲”奠定了良的基础。
二、创三甲工作:
根据创甲办及护理部的指示,严格按照《医院消毒供应中心管理规》的三个标准、国家中医院管理局《三级中医院分级管理标准》的要求,结合《医院管理年活动评价标准》,通过自查自纠,不断的整改,不断的完善,做消毒供应中心的内涵建设,进一步加强科室人员应知应会知识培训及完善相关台账资料的整理。同时及时检查督促各区域重点工作环节、工作流程的规执行,为创三甲迎检做充分的准备,顺利通过自治区卫生厅检查组的三甲评审。对三甲检查中专家提出的意见及建议虚心听取,并及时组织讨论,逐步落实整改。
三、开展20xx年“优质护理服务示工程”活动
积极配合医院开展20xx年“优质护理服务示工程”活动,强调“说话和着说,服务着做”,深入科室实行下收下送,满足临床需要,并了解供应物品的使用情况,发现问题,及时解决,不断提高服务水平,各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。无菌物品合格率达100%,器械清洗质量达98%。
四、质控工作:
根据护理部、大科系统以及供应室质控计划开展科内质控工作,一级质控人员每月进行质控检查2次;二级质控每月检查一次;三级质控每月检查一次。对存在的问题做到有原因分析,有整改措施、有反馈、有复查。根据科室质控情况完成科室的质控总结。
五、培训情况:
根据护理部、大科的培训计划结合科室的情况制定每月培训计划并组织实施,包括“三基”“三严”培训、中医知识与中医技能培训计划、供应室人员专科知识培训及应知应会培训 ,新入科护士培训等。1月完成全院业务小讲课一次。
科内每月对工作人员进行院内感染知识学习,提高工作人员的.消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。
六、教学情况:
完成20xx年-20xx年实习护士的带教总结,根据护理部的教学计划,制定20xx年实习生教学计划。明确带教内容,组织实施。
七、新业务、新技术:
上一年开展新业务两项,分别为全自动清洗消毒器和凯斯普低温生物培养箱,根据生产厂家的指导,分别制定操作规程、流程,并组织科室人员培训。
下一年继续在主管院长、护理部、院感科及大科的领导下开展工作,针对科室的不足,加以改进整改并逐步落实。
消毒供应室工作总结 篇2
消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分,承担着医疗用品的回收,清洗,包装,消毒,灭菌和发放工作,它与每个科室都有着密切的联系,是医院提供灭菌医疗用品的重要科室,供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量,影响医院感染的发生率,供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危,只有全面提高质量管理,严格把握物品消毒灭菌供应这一关,才能有效的控制和杜绝院内感染,20xx年在院长,护理部兼院感科的领导下,以临床需要为中心,保障医疗安全为目标,重视医院感染和供应室的关系,我科不断提高护理质量,满足临床无菌物品的供应,认真履行消毒供应室的工作职责,现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇报如下:
一.狠抓环节质量管理,保证工作质量
(1)首先重视质量安全,加强了灭菌质量监测,确保供应物品的安全性,按照”二规一标”的要求,对灭菌器进行物理,化学,生物监测,保证达标,并登记存档,有可追溯行,因我院压力锅老旧,以前每锅灭菌物品均有湿包现象,经查找原因后,跟后勤保障科联系,在医院现有条件下对压力锅进行改进,改进后通过质量监测再无湿包现象发生。
(2)加强了器械清洗质量监测,清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节,为了保证清洗质量,要求清洗组在清洗时要用温水清洗,水温不能超过20度,对每个器械进行常规清洗,每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检,发现问题及时改进,加强器械的除锈及保养工作,对锈迹严重,性能不佳的器械已与临床科室沟通准备进行更换;
(3)进一步加强供应室管理,建立健全各项规章制度,制定了各项操作流程和外来器械清洗,灭菌工作流程,落实岗位责任制,责任到人。
二.加强无菌物品质量管理,实行全程质量控制。
(1)严格执行查对制度和物品交接制度,在回收器械和发放器械时要严格查对和交接,以防器械丢失和发放错误。
(2)重视器械的清洗包装质量,每周对包布至少清洗2次,有可见污物时随时清洗,对破旧包布及时进行更换,包装时要将包打的平整严实,对器械包进行包装核查,以免各科器械混淆,灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况,发现问题及时改进。
(3)每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录。
三.加强个人安全防护措施
(1)加强科室人员对防护知识的学习,提高自我防护能力,严格遵守各项操作规程,避免血液传播性疾病给工作人员造成的伤害。
(2)预防职业暴露的发生,工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品,手套破损及时更换,无菌物品出锅时要防烫伤,如发生职业暴露,要及时处理伤口,必要时报告院感科。
四.坚持下送制度,10月份在护理部的指导下,为了拓展服务项目,满足临床需要,初步开展了下送工作,供应室每月向临床科室发放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进本科工作。
五.重视医院感染管理,提高安全意识,不断提高手卫生依从性及使用防护用品的正确率,争取全年无职业暴露及院内感染的发生。
六.加强对专业知识的学习
科内每周组织一次专科知识学习及每月一次院感知识的理论学习
工作中的不足:
1.管理方面不够精细;
2.个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪
3.供应室没有消毒设施,不能开展消毒工作
4.因条件所限,未开展下收工作
俗话说:”点点滴滴,造就不凡”,在以后的工作中,供应室全体人员会团结一致,不断积累经验,努力提高操作技能和工作效率,为我院的发展做出更大的贡献。
20xx年的目标计划:
1.遵照医院及护理部安排,严格执行并落实各项目标的完成。
2.在条件许可的情况下,开展消毒和下送工作。
3.申请院领导选派科室人员进行上岗证书的培训学习及专业技能的学习。
消毒供应室工作总结 篇3
时间转瞬即逝,转眼又到了年终岁尾。20xx年对于供应室来讲是一个极富挑战性的一年。在这一年中,在院领导的关心重视大力支持及各临床科室的协调帮助下,供应室迅速完成了火灾后重建、顺利通过了二甲复评及院感的专项检查、逐步实现了急诊科、外科、妇产科重复使用的器械、器具、物品的回收清洗,在工作量增加的情况下圆满的完成了本年度工作任务,现将一年的工作总结如下:
一、加强科室管理,坚决遵守各项工作制度
1、供应室是全院无菌物品供应的部门,是院感重要的环节。要求科室人员严格遵守各项规章制度,掌握各区工作流程,严格按新的消毒规范操作。从器械的回收,清洗,到打包灭菌,再到无菌物品的发放,做到环环相扣,质量保证,具有可追溯性。
2、加强科室设备的管理与维修保养。每班检查各种设备运行状况、每周在软化水箱添加工业盐、每周空压器排水并登记存档,每月对空调过滤网进行清洗,发现问题及时通知设备科,及时修理,并记录在册,以确保临床各个科室所用的无菌物品的供应。
3、器械回收集中清洗消毒使工作量增加,为了解决我科室人员不足的问题,院部给我科室调配了两名新同事,现已通过业务培训、考核后正式投入工作;由于原有的工作方式已不能满足现在的工作需要,所以结合本科室的工作特点,对科室排班做了相应的调整,在确保工作质量的前提下,为医院节约大量水电。
4、加强业务学习:定期组织科内业务学习
二、重视质量安全,加强质量监督检测,确保供应物品的安全性
1、按院感染科的指示及消毒规范的要求,对脉动预真空压力蒸汽灭菌器进行物理、化学、生物检测,保证100%达标,并登记存档,有可追溯性。
2、清洗质量是否达标是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强器械的除锈及保养工作。每月配合感染科进行细菌检测,发现问题及时采取措施。
3、加强对各个科室回收来的待消毒物品的监督检查,纠正包装不合格,清洗不彻底的现象。对存在的问题及时反馈到科室,并积极协助院感染科监督管理全院的无菌物品,如有问题反馈的感染科,进一步规范了消毒隔离工作。
三、规范了外来器械和骨科植入物的管理,确保植入物使用的安全性
9月4日,外来器械纳入我科室管理。在日渐增多的工作量上又增加了每天对植入物的.清点、清洗、打包、检测。严格按规范要求操作,做到每批次生物监测有可追溯性,合格后发放。自9月4日期至x月x日灭菌x包(x批次),实际收费x次,每次收费x元,为医院创造一定的经济效益。
四、响应医院全面推进优质护理服务的号召
依据我院关于深化优质护理服务的通知,全面推进优质护理服务,我科室作为临床辅助科室,为了积极配合临床科室,为临床提供优质护理服务,使临床护士从器械的清洗,打包及器械保养管理的工作中脱出身来,把时间还给护士,使其能把更多的时间用到护理患者上。根据我科室人员的情况和需要做的工作进行了调整。
1、于8月26日,我科室在做了大量准备工作的前提下,在院领导的支持和护理部的帮助下,逐步完成了急诊科、外科、妇产科重复使用器械的回收、集中清洗供应,并通过除锈剂、多酶清洗液和器械润滑油的使用,保证了器械的清洗保养质量。从而也使临床护士从繁重的器械清洗管理中解脱出来。并广泛的听取各科室的意见,结合本科室的工作内容,改进了器械物品的清点交接办法,杜绝了器械的丢失。并针对临床器械老化锈蚀严重,更换困难的情况,科室申请购进一批新的常用器械,将急诊科、外科器械我科室集中管理及时更换、补充,保证了器械的质量。
2、改善服务态度,加强礼仪沟通,我们科室的服务宗旨是:满足临床需求,提供最优质的服务。在手术量和急诊病人突然增多或外来器械无法及时送达,无论什么时间,只要临床有需要,我们都加班加点,及时供应所需物品,保证了手术的正常展开。
3、工作量:
8月26日至今清洗器械数量为包全年消毒物品总数xx件,灭菌物品合格率100%。
消毒供应室工作总结 篇4
今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:
1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦狠抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差,尿垫到处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的`廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的`顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
消毒供应室工作总结 篇5
消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。所以,我院无论在硬件,还是在软件方面都采取了有效的管理措施,以杜绝医院感染的发生。
健全的领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员,协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员本应分工明确,但都互帮互助,形成一整套完整的领导管理体制。
高标准的硬件设施建设
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的.要求,在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源,又接近临床科室,处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确,严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式,形成由“污—净—无菌”的运行路线,做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑,采用安置墙,水磨胶地面,便于冲刷和消毒,做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施,购置了先进的脉动真空压力消毒器,杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
有效的质量监控标准
医疗用品及人员配置质检标准;护理部合理配置人力资源,选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试,定期学习院内感染知识,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。
细菌、微生物学检测标准
环境微生物检测;室内卫生每日湿式清扫两次,紫外线照射每日不少于1h,还有三氧消毒机定期定时消毒,消毒液擦拭每日1次,每周一大扫,每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用,用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测,各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。
消毒液的微生物检测;我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的,在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液,其细菌含量
无菌物品检测;院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。
消毒、灭菌设备检测标准
紫外线灯的检测;为确保紫外线灯管效能的有效发挥,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次,且保证新灯管强度不低于100μW/cm2,使用中灯管不低于7μW/cm2。生物检测必要时进行。
压力灭菌器效果检测我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行B—D实验检测,保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测,每周进行灭菌器保养。
由于采取了有效的管理及质检措施,我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。在日常的工作中,我们会再接再厉,为医院的后勤工作做出更多更好的成绩,确保医院感染和病人生命安全。
消毒供应室工作总结 篇6
2014年在消毒供应中心全体人员在院领导、护理部、院感办等相关部门的领导下,围绕目标任务,按照“二级医院”综合评审的要求,围绕“三好一满意,优质护理服务的活动主题”完成了全院可复用器械的消毒、灭菌、供应等集中化服务工作,现将2014年度的工作总结如下:
一、消毒供应中心的管理工作
消毒供应中心作为医院的消毒供应部门,能围绕医院的中心工作,完成医院及护理部布置的各项工作任务,按照护理部的考核要求及各项标准要求,协调管理并满足临床各部门的物资供应需求
1、定期组织课内人员开展工作会议,传达医院的工作精神和护理部的工作要求,并落实持续改进。
2、为使我院塑封物品有更好的严密性,购进了全自动塑封机,改变了手工塑封,存在塑封物品封闭不严的现象。
3、定期组织科内人员进行业务学习,并进行了2次理论考试,2次技术操作考试。
4、为了更好的落实工作,对工作进行质量控制,制定了清洗物品和包装物品质量检查表格,还有医用封口机的监测表格,水处理系统加盐记录。
5、对专科使用的器械包使用器械清单,便于临床工作人员核查。
6、每月对各区的工作质量进行不定期检查,做到及时发现问题及时解决。
7、管理规范,部分体现了PDCA循环工作,工作质量进一步提高。
8、各项资料记录完整规范,体现工作的可追溯性。
9、持续落实质量改进工作,确保“无菌物品零缺陷”的宗旨,充分体现消毒供
应中心优质护理服务工作。
10、今年我科有3人进行本科学习。一人进行大专学习。
11、加强实习生的带教工作,实行专人带教,出科考试。
二、1到12月常规业务工作量完成情况
1、全年共生产无菌包xx个,灭菌xx锅次
2、发放临床一次性卫生用品
3、坚持下收下送每天2次
4、灭菌合格率100%
5、临床满意度有所提高
三、院感工作
1、成质控小组。严把各操作区质量关,严格卫生部三项行业标准的落实。
2、每季度为操作区进行空气,物体表面、手卫生、使用中的消毒液、消毒后使用的物品进行监测。无菌物品的灭菌质量每月进行监测。
3、完成各项监测工作,比如每天进行空锅B-D测试,每天进行物理监测,每包进行化学监测,每周对灭菌器进行生物监测等。
4、加强工作人员手卫生管理,对工作人员进行理论和操作培训,不定期抽查。
5、严格外来器械,植入器械的管理,每次进行生物监测,如急用
包放入第五类化学指示物作为提前放行的标志。
6、规范一次性物品库房的'管理,严格入库,储存,发放的管理,严禁不合格无菌物品和未中标的物品入库和发入临床科室。
7、各项院感监测指标,消毒灭菌监测合格率100%。
四、护理教学
完成卫校临床带教学生(xx)名。
五、安全管理
1、科内设备每日保养,每周检查,责任落实到人。
2、对科内的水处理系统和灭菌器,清洗机找专业人员进行了系统保养,并更换个别配件和更换水处理系统的耗材。
3、各区按设备操作流程进行操作,保证使用的安全性。
4、设科内消防员参加医院组织的消防演习。
六、医德医风教育
根据医院部署,学习“一创双优”的部分内容,并有学习笔记和学习心得体会,对医院进行的道德大讲堂积极参加,并全科传达精神。 存在的问题
个别工作人员劳动纪律较差,操作区个别工作记录不及时,欠规范。还有个别人员主动学习专业知识的主动性不强。
努力的方向:
进一步培养低年资护士的工作能力和授课能力,争取外出学习培训,提高理论和管理水平,加强劳动纪律,对职工进行考核,强化科室内部管理,为迎接15年我院新病房楼的启用做好一切准备。尽快消毒供应室的改建工作,改变布局不合理的现状。
消毒供应室工作总结 篇7
20xx年,在院领导大力支持及相关临床科室的协作下,供应室结合医院实际,严格落实消毒供应室行业标准,自查自纠,完善整改方案,在持续改进和提高服务质量方面取得了一定的成效,现将20xx年供应室护理工作做一总结:
一、完善制度明确职责
进一步贯彻落实《护士条例》,认真贯彻执行消毒供应中心(CSSD)、切实规范距离服。制定了本科《各岗位职责》、《各岗工作流程》,《各岗工作质量标准、考核细则》要求科室工作人员严格按照以上规章制度要求自己,遵守各项法规准则来进行工作。
二、理清思路切实落实
1、创造真诚的服务环境,定期与临床科室沟通,纠正工作中的`不足,提高服务质量。让医护人员对我科产生信任和满意度。要求换位思考,主动积极解决科室的需求与困难。积极做到想临床一线之所想,急临床一线之所急,干临床一线之所需,密切配合临床工作。
2、实行弹性排班制度,增加手术高峰时间段的消毒人数,保证消毒灭菌工作的`质量,确保各项工作落到实处。中午、晚上排值班人员,随叫随到,保证各科消毒物品供应。
3、建立与临床科室联系意见本,根据临床需求,提供个性化服务,促进科室工作更加贴近临床。
4、同时每月向各科室发放满意问卷调查表,了解科室满意度,做到对存在的问题及时解决,并在周晨会上进行讨论,使本科的质量不断得到持续改进。
三、加大协作保障到位
加强各科室的沟通协作,不断完善手术物品消毒供应的保障工作。坚持对科室下收、下送,以保证临床一线的需求。供应室主动为临床服务,使护士们集中精力为病人服务,力争做到“把时间还给护士,把护士还给病人。”
四、存在的问题
1、人员的不足,供应室现有工作人员7名,但是1名人员即将退休,另外一名经常病假,自20xx年7月份手术室敷料由供应室集中供应以来,人员一直比较紧张,每日要打40-70个敷料包,工作任务量增加。
2、上岗资质:供应室全体人员不具备消毒人员上岗资质。
3、与临床科及手术科室联系不够,以致有时供应的物品科室不太满意。
消毒供应室工作总结 篇8
消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线科室的各种医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌及发放。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。就目前我院供应室的条件,只能在软件上给予尽可能的提升,认真做好每一项工作,为临床服务,为院感把关,经过努力,上半年工作目标已经基本完成,现总结如下。
一、健全领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及医院感染管理科进行业务指导及监督检查工作。科内配有1名质量监督员和2名院内感染成员,协助护士长搞好各种医疗器械及耗材的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一套完整的领导管理体制。
二、规范管理升级内涵
一是不断补充完善本科管理制度、职责,并结合医院实际,持续改进;二是对日常记录的不断补充完善,它记载着工作量、质量等内容,是查对和质量追踪的原始记录,是进行质量追踪的有效措施之一,也是提高工作水平的一种手段,为日后查对提供有效的证据。
人员管理到位,专业人才分层次(定向)培养,建立以能力为基础的人力资源管理模式,人力资源是保证质量和安全的最重要因素之一。将科室人员按照能力分为“基本层”、“骨干层”和“核心层”,分层管理与培训。
三、有效的质量监控标准
1、按规范要求各个区域有专人负责,按照各项操作流程执行。污染区进行污染物品的分类、清点登记、清洗消毒,每班有人负责监测。包装区要对清洗后的物品进行目测或光源放大镜监测,发现不合格的要重新处理。灭菌区按要求装锅,纺织类物品放上层、竖放,金属器械放中下层,手术器械包平放,纸塑包装侧放,每锅装载量不超过灭菌柜容积的90%,同时也不少于灭菌柜容积的.10%,器械包重量不超过7㎏,每锅有物理监测、每包有化学监测,每天第一锅必须做B-D测试,每周做生物监测,有植入形器械每批次做生物监测兼做第5类化学监测,实现追溯记录。定期进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。无菌物品储存区每个灭菌包分类存放,包外注明物品名称、锅号、锅次、灭菌日期、有效日期及签名,以起到质量追溯作用,把好灭菌物品质量关。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,建立了一次性使用无菌物品发放登记本,这也是质量追溯的一个重要环节。
2、空气消毒:污染区臭氧及紫外线消毒每天1次,每次2小时;包装区紫外线空气消毒每天1次,每次2小时;无菌物品储存区紫外线循环风空气消毒每天2次,每次2小时;每月进行空气监测,均达到质量标准。
3、消毒液的微生物检测:使用的消毒液在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行浓度检测。每月进行生物检测,其细菌含量<100cfu/ml。
四、狠抓环节质量管理
(一)重视质量安全,加强质量监督检测,确保供应物品的安全性。
1、按消毒规范的要求,对脉动真空高压灭菌器、环氧乙烷低温灭菌器进行物理、化学、生物检测,保证达标,并登记存档,有可追溯性。
2、清洗质量是否达标是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强器械的除锈及保养工作。每月进行细菌检测,发现问题及时采取措施。